Assurance maladie au Québec : carte, couverture et prix en 2024

L'assurance maladie au Québec est gérée par une institution publique : la Régie de l'assurance maladie du Québec, soit la RAMQ. Celle-ci s'occupe également de l'assurance de médicaments. Pour en bénéficier, vous devez résider au Québec et présenter votre carte d'assurance maladie.

Mais, que faire si vous avez perdu votre carte d'assurance maladie ou si celle-ci est expirée ? Quand et comment la renouveler ? Et que couvre exactement la RAMQ ? À quel prix ? S'adresse-t-elle à tous les canadiens, visiteurs et étudiants compris ? Faut-il compléter l'assurance maladie d'une couverture santé privée ?

Autant de questions auxquelles nous répondons dans cet article détaillé.

Qu'est-ce que l'assurance maladie du Québec ?

L’assurance maladie est gérée par la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ), celle-ci s'occupe :

• du régime public d'assurance maladie,
• du régime public d'assurance médicament,
• et de 40 programmes d'aides et de soutiens (programmes d'aides auditives, visuelles, etc.).

Voici les personnes éligibles à l'assurance maladie :

1. Résident du Québec (les résidents temporaires, non natifs du Québec, peuvent également y avoir droit).
2. Totaliser une absence de moins de 183 jours par année civile.

Si vous êtes admissible à l'assurance maladie, vous êtes couverts pour la plupart de vos frais de santé à condition d'obtenir au préalable votre carte d'assurance maladie, la carte Soleil, qui comporte votre photo et votre numéro d'adhérent.

Si l'assurance maladie couvre de nombreuses dépenses de santé, elle ne les couvre pour autant pas toutes, notamment :

• certains médicaments d'ordonnance,
• les soins dentaires des personnes de plus de 10 ans, ou ne recevant pas de prestations,
• les soins optiques, les tests de vue et autres examens de la vue,
• la médecines alternatives (chiropraticiens, massothérapeutes, physiothérapistes, acupuncteurs, ostéopathes, etc.),
• les consultations de psychologues,
• les services de laboratoire hors hôpital,
• les traitements de varices par injection dans des cabinets privés,
• la chirurgie esthétique,
• certains services de podiatrie,
• les bandages, attelles, et autres fournitures médicales.

Ainsi, si vous souhaitez souscrire une telle assurance, ou simplement jeter un oeil aux différentes options, nous vous invitons à utiliser notre comprateur en ligne d'assurances santé privées et à demander plusieurs devis gratuits :

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Comment renouveler votre carte d'assurance maladie ?

La carte Soleil vous permet de bénéficier des services de santé couverts par l'assurance maladie RALQ. Vous n'aurez avec cette carte aucun frais à avancer à condition bien sûr qu'ils soient couverts par l'assurance maladie.

Une fois votre carte d'assurance maladie expirée, vous devrez procéder au renouvellement de la carte si vous voulez continuer à bénéficier des services de l'assurance maladie. Idem si votre carte est perdu ou volée, vous devrez remplacer votre carte d'assurance maladie.

Pour renouveler votre carte d'assurance maladie, vous pourrez :

1. Vous rendre sur le site de l'assurance maladie (ramq.gouv.qc.ca) pour demander le renouvellement de votre carte en ligne : il vous sera demandé de remplir et signer un formulaire de renouvellement de la carte.
2. Vous rendre dans l'un des points de service de l'assurance maladie.
3. Faire votre demande par voie postale.

Pour renouveler ou remplacer une carte d'assurance maladie, il vous sera demandé de fournir :

1. un formulaire de renouvellement dûment rempli et signé,
2. deux pièces d'identité edont une avec photo,
3. et une photo.

L'assurance maladie pourra prendre votre photo dans l'un de ses points de service SAAQ ou CLSC.

En moyenne, la réception de la carte d'assurance maladie a lieu 10 jours ouvrés après le dépôt de votre demande.

Que couvre l'assurance maladie au Québec ?

L'assurance maladie couvre :

• certains services médicaux :
  • Consultations
  • Examens
  • Actes diagnostiques ou thérapeutiques
  • Traitements psychiatriques
  • Anesthésies
  • Chirurgies
  • Procréation médicalement assistée
  • certains services de radiologie fournis par un médecin
• certains services optométriques (principalement pour les moins de 18 ans et les plus de 65 ans),
• certains services dentaires, entre autres :
  • Ablation d’un kyste ou d’une tumeur
  • Drainage d’un abcès
  • Réduction d’une fracture
  • Réparation d’une déchirure de tissus mous
  • Traitement de l’inflammation de tissus osseux
  • Traitement de l’articulation temporo-mandibulaire
  • Traitement des glandes salivaires
• certains services pharmaceutiques : les médicaments prescrits notamment.

La couverture de l'assurance maladie reste donc limitée tant par le nombre de prestations couvertes que par ses plafonds de remboursements. C'est pourquoi de nombreux canadiens choisissent de souscrire une assurance santé à titre privé :

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L'assurance maladie est-elle la même d'une province à l'autre ?

Au Canada, il existe 13 régimes d'assurance maladie en fonction de chaque province et territoire. Chacun de ces régimes propose bel et bien un régime d'assurance maladie différent à ses résidents :

1. Assurance maladie Alberta (RAMA)
2. Assurance maladie Colombie-Britannique
3. Assurance maladie Île-du-Prince-Édouard
4. Assurance maladie Manitoba
5. Assurance maladie Nouveau-Brunswick (NB)
6. Assurance maladie Nouvelle-Écosse (MSI)
7. Assurance maladie Ontario (OHIP)
8. Assurance maladie Québec (RAMQ)
9. Assurance maladie Assurance maladie Saskatchewan
10. Assurance maladie Terre-Neuve-et-Labrador
11. Assurance maladie Yukon
12. Assurance maladie Territoires du Nord-Ouest (TNO)
13. Assurance maladie Nunavut

Quel est le prix de l'assurance maladie en 2024 ?

Voici le coût de l'assurance maladie du Québec, la RAMQ, du 1^er juillet 2024 au 30 juin 2025 :

	Montant de l'assurance maladie RAMQ
Dans la déclaration de revenus	Prime annuelle de 0 à 744 $ par personne, selon le revenu familial net
À la pharmacie	Franchise mensuelle de 22 $ Coassurance de 32 % Contribution max de 99,65 $/mois et de 1 196 $/an
Personnes assurées sans frais	Personne détenant un carnet de réclamation valide Enfant de personnes assurées par le régime public (sous conditions) Personne ayant une déficience fonctionnelle (sous conditions) Personne de 65 ans ou plus (sous conditions)

Quant au prix de l'assurance maladie privée, celui-ci oscille de 25 $ par mois à plus de 100 $ par mois selon votre profil médical et la formule d'assurance choisie. Une facture vité épongée si vous avez des frais médicaux fréquents mal remboursés par l'assurance maladie (optique et dentaire notamment).

L'assurance maladie couvre-t-elle les étudiants étrangers ?

Bonne nouvelle, les étudiants peuvent être couverts par l'assurance maladie de la RAMQ ! Celle-ci couvrira les hospitalisations et les soins médicaux courants. Les soins dentaires et optiques ne seront en revanche pas couverts.

Ainsi, si vous êtes étudiant étranger et avez des besoins dentaires et optiques fréquents, l'assurance maladie du Canada recommande explicitement de souscire une assurance santé privée :

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Bonne nouvelle également pour les étudiants français et belges, les médicaments sur ordonnance seront également couverts par l'assurance maladie du Québec.

Pour être admissible à l'assurance maladie en tant qu'étudiant, vous devrez :

• étudier à temps plein
• détenir la citoyenneté de l'un des pays signataires et y résider,
• ou, détenir un visa diplomatique ou dépendre d'une organisation internationale.

Visiteur au Canada : êtes-vous couvert par l'assurance maladie du Québec ?

Si vous voyagez au Québec pour une durée de moins de 6 mois, vous n'êtes pas couvert par l'assurance maladie de la province.

Voici plusieurs exemples de profils de visiteurs non couverts par l'assurance maladie :

• Les touristes (avec ou sans la citoyenneté canadienne)
• Les étudiants arrivant d’un pays non signataire d’une entente de sécurité sociale
• Les personnes détentrices d’une autorisation de séjour de moins de 6 mois (sauf exception)
• Les personnes détentrices d’un permis de travail ouvert (sauf exception)
• Les travailleurs temporaores qui viennent travailler pour une durée de moins de 6 mois (même s'ils sont citoyens)
• Les personnes ayant demandé le statut de réfugié au Canada
• Les personnes de 18 à 25 ans qui accompagne un parent en séjour et qui n’étudient pas à temps plein.

Faut-il communiquer un changement d'adresse à l'assurance maladie ?

Oui, il est obligatoire de communiquer un changement d'adresse à l'assurance maladie du Canada. Vous devez signifier ce changement d'adresse avant le déménagement ou dans les 30 jours suivants. Vous pouver effectuer cette démarche :

1. sur le site internet go.movingwaldo.ca/SQCA,
2. ou par téléphone au 1 877 644-4545

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