Comment fonctionne la carte d'assurance maladie au Québec ?

Au Québec, la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ) couvre les frais hospitaliers pour tous les inscrits, et certains frais annexes pour une partie de la population. Cependant pour avoir le droit à ces services gratuits, il vous faut être affilié au régime de la RAMQ et être détenteur d'une carte d'assurance maladie valide.

Alors, comment obtenir sa carte d'assurance maladie au Québec ? Que faire si on l'a perdue ? Ou si elle a été volée ? Qu'est-ce que le numéro séquentiel de la carte ? Est-il gratuit de renouveler sa carte ? Toutes les réponses dans ce guides détaillé.

À quoi sert la carte d'assurance maladie au Québec ?

La carte soleil, ou carte d'assurance maladie RAMQ, vous permet de bénéficier des services de santé couverts par l'assurance maladie du Québec. Vous n'aurez avec cette carte aucun frais à débourser en avance à condition que ces frais soient bien couverts par l'assurance maladie. Sur présentation de la carte d'assurance maladie, voici ce qui est couvert ou non :

Pour être admissible à la RAMQ et recevoir la carte d'assurance maladie, vous devez respecter les deux conditions suivantes :

• Être résident au Québec
• Ne pas être absent de la province du Québec pendant plus de 183 jours.

Si les frais couverts par la RAMQ ne suffisent pas à couvrir vos dépenses médicales, nous vous conseillons de souscrire une assurance santé privée. Pour cela, n'hésitez pas à magasiner les contrats en ligne et à demander plusieurs soumissions :

Carte d'assurance maladie perdue : que faire ?

Si vous avez perdu votre carte d'assurance maladie ou, si elle a été volée ou abîmée, vous devez faire une demande de renouvellement. Pour cela, suivez les étapes suivantes :

1. Rendez-vous sur ramq.gouv.qc.ca.
2. Cliquez sur "Assurance maladie", puis "Remplacer ou corriger une carte d'assurance maladie".
3. Cliquez sur "Faites votre demande en ligne".
4. Identifiez-vous au moyen du service d'identification gouvernementale.
5. Inscrivez les renseignements demandés, à savoir :
   • Code postal
   • Numéro d'immeuble ou de maison (ou d'appartement s'il y a lieu).
6. Choisissez la personne concernée par la demande de renouvellement de carte et la raison du remplacement :
   • Carte perdue
   • Carte volée
   • Carte déterioriée
7. Payez les 15.00 $ demandés.

Vous devriez recevoir votre nouvelle carte dans les 2 à 3 semaines qui suivent votre demande.

Combien de temps est valide la carte d'assurance maladie ?

La carte d'assurance maladie est temporaire, en ce qu'elle n'est valide que pour une période de 8 ans. À la fin de cette période, vous devrez procéder à son renouvellement (un avis de renouvellement devrait normalement vous être envoyé 3 mois avant la date d'expiration de votre carte).

Qu'est-ce que le numéro séquentiel de la carte d'assurance maladie ?

Votre carte Soleil contient un certain nombre d'informations, dont :

• Un code à barres contenant votre numéro d'assuré. Les nouvelles cartes envoyées depuis janvier 2018 contiennent également, dans le code à barres, des informations comme le nom, prénom et la date de naissance de façon à éviter toute fraude / fausse carte d'assurance maladie.
• Le numéro séquentiel : il est composé des trois premières lettres du nom de famille, de la 1ère lettre du prénom, des 2 derniers chiffres de l'année de naissance, du mois de naissance (+50 si femme), du jour de naissance et du code administratif de la RAMQ.
• Votre identité : prénom et nom à la naissance, puis une fois marié(e).
• Votre date de naissance.
• Votre sexe.
• L'année et le mois d'expiration de votre carte.
• Votre photo.
• Votre signature.
• Votre consentement (ou non) au don d'organes.

Comment renouveler une carte d'assurance maladie expirée ?

Vous pouvez renouveller une carte d'assurance maladie expirée de 3 manières :

• En ligne : sur ramq.gouv.qc.cq (il vous en coûtera entre 15 et 25 $ si la carte est expirée depuis plus de 6 mois).
• En personne : dans un point de service RAMQ ou à l'une des adresses suivantes (il vous en coûtera 25 $) :

• Par voie postale : envoyer le formulaire de renouvellement de la carte d'assurance maladie à l'adresse d'un bureau de la RAMQ (là encore pour 25 $).

Quand vais-je recevoir ma carte d'assurance maladie ?

La carte d'assurance maladie est temporaire, elle restera valide jusqu'au dernier jour du mois d'expiration indiqué mais il faudra par la suite la renouveler. Vous recevrez, en fonction de votre situation, un avis de renouvellement qu'il faudra remplir et renvoyer pour recevoir votre nouvelle carte.

Situation	Réception de l'avis de renouvellement de la carte maladie
Je suis résident au Québec depuis plus d'un an	Avis de renouvellement 3 mois avant la date d'expiration de ma carte soleil
Je suis résident au Québec depuis moins d'un an	Avis de renouvellement 45 jours avant
Je suis en séjour temporaire au Québec	Aucun avis de renouvellement
Je suis établi au Québec avec un document d'immigration temporaire	Aucun avis de renouvellement

Comment obtenir remboursement sans carte d'assurance maladie ?

Si vous êtes sans carte d'assurance maladie car celle-ci est perdue, volée, expirée ou même cassée, faites-la refaire en urgence. En effet, sans la carte Soleil, pas de remboursement RAMQ.

En revanche, si vous n'avez pas de carte d'assurance maladie car vous n'êtes tout simplement pas admissible à l'assurance maladie de la RAMQ, trois options s'offrent à vous :

1. Payer vos frais de santé de votre poche.
2. Bénéficier d'une couverture santé d'assurance collective (par le biais de votre entreprise ou celle de votre conjoint).
3. Souscrire une assurance maladie privée.

Cette dernière option vous permet de choisir une couverture personnalisée en fonction de vos besoins médicaux mais aussi de votre portefeuille. Ainsi, n'hésitez pas à magasiner les offres via notre comparateur en ligne ci-dessous :

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Comment modifier ma carte d'assurance maladie si je change d'adresse ?

Le plus simple est de vous rendre sur le service de changement d'adresse de la RAMQ. Vous devrez remplir un formulaire en ligne.

Cela n'est valable que pour le changement d'adresse. Si vous devez changer des informations comme votre nom, prénom, sexe ou date de naissance, vous devrez remplir un formulaire "Correction à l'identité" que vous ne trouverez qu'en bureau d'accueil de la RAMQ au Québec ou à Montréal.

Vous pouvez sinon leur téléphoner à la RAMQ.

Comment corriger une erreur sur ma carte Soleil ?

Vous pouvez faire appel au service de correction des cartes d'assurance maladie si vous souhaitez :

• retirer ou bien ajouter un conjoint
• changer votre identité
• corriger une erreur sur votre carte.

Pour cela vous devez :

• vous procurez le formulaire "Correction à l'identité" ou bien en téléphonant à la RAMQ ou bien dans l'un des bureaux d'accueil (Québec ou Montréal).
• vous rendre dans l'un des points de service de la RAMQ ou au bureau d'accueil avec votre formulaire dûment rempli et signé, et deux pièces d'identité dont une contenant une photo (les deux pièces d'identité étant conformes au changement que vous demandez).