Remboursement santé : que devrez-vous payer de votre poche ?

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La RAMQ est le régime public d'assurance santé au Québec. Près de la moitié des Québécois y adhère, soit environ 3,7 millions de personnes. Le remboursement par la RAMQ en clinique privée ou encore le remboursement des lunettes par la RAMQ permettent à de nombreux Québécois d'économiser sur les soins médicaux.

Vous souscrivez actuellement à la RAMQ, et vous voulez savoir comment s'effectue le remboursement de vos soins et dans quelles conditions ?

Lisez notre article sur le remboursement RAMQ pour savoir comment celui-ci fonctionne de A à Z.

Attention

HelloSafe ne garantit pas l’exactitude de l’information contenue dans cette page. Certains renseignements importants pourraient ne pas y figurer. Consultez le site web officiel de la RAMQ pour obtenir l’information exacte.

Qu'est ce qui est remboursé par l'assurance maladie de la RAMQ au Québec ?

Premièrement, il est important de savoir que le taux de remboursement RAMQ va dépendre de vos soins. Par exemple, certaines prestations seront remboursées dans leur totalité, mais d'autres, comme les médicaments, seront remboursés à hauteur de 65 %, puisque 35 % sont à votre charge. Le pourcentage de remboursement de la RAMQ dépend donc du soin reçu.

Bon à savoir

Pour vous aider à vous faire une idée de vos remboursements de santé, Hellosafe a mis au point un outil de calcul en ligne et gratuit, que vous pouvez consulter en haut de cette page, n'hésitez pas à le consulter.

Comment fonctionne le remboursement RAMQ pour les médicaments ?

Le remboursement RAMQ en matière de médicaments est quelque peu différent du remboursement par la RAMQ des autres soins. En effet, chaque mois, vous contribuez au paiement des médicaments couverts que vous achetez jusqu’à l’atteinte d’une contribution maximale. Lorsque vous l’atteignez, vous pouvez habituellement vous procurer sans frais d’autres médicaments couverts jusqu’à la fin du mois.

Voici ce que comprend votre contribution :

  • Une franchise de 22,25 $ que vous payez lors de vos premiers achats du mois.
  • Une coassurance qui représente 35 % du coût des médicaments couverts.

Bon à savoir

L’autre partie de la coassurance est payée par la RAMQ et vous n’avez aucune démarche à faire. Les tarifs de la franchise et de la coassurance sont ajustés chaque année le 1er juillet.

Si vos médicaments ne sont pas couverts, ceux-ci seront entièrement à votre charge, à moins de souscrire une assurance de santé privée complémentaire. Pour accéder aux meilleurs contrats en ligne, magasinez les offres :

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Faire une demande de remboursement RAMQ pour les médicaments

Comme expliqué dans la section précédente, le remboursement de vos médicaments couverts se fait directement, sans que vous n'ayez à faire quoi que ce soit, mise à part présenter votre carte de remboursement médicament à votre pharmacien.

Attention

Il faut, au préalable que vous soyez inscrit à la RAMQ et que vous y soyez éligible. L'éligibilité à la RAMQ va dépendre majoritairement de votre statut.

Comment fonctionne le remboursement RAMQ pour les frais médicaux ?

Pour les autres soins, qu'ils soient dentaires, médicaux ou pharmaceutiques, vous devez impérativement présenter votre carte d'assurance maladie RAMQ lors de votre rendez-vous pour que les frais liés à celui-ci soient pris en charge.

Si vous ne présentez pas votre carte, vous devrez alors vous acquitter des frais de la prestation et remplir par la suite un formulaire de demande de remboursement à envoyer à la RAMQ. Si vous ne remplissez pas ce formulaire, vos soins ne vous seront pas remboursés, et ce, même s'ils sont initialement couverts par la RAMQ.

Avis d’expert

De ce fait, nous vous conseillons de bien vérifier que vous avez toujours votre carte d'assurance maladie sur vous, pour que le remboursement RAMQ des frais médicaux se fasse automatiquement.

Peut-on faire une demande de remboursement RAMQ en ligne ?

La réponse est non. Vous ne pouvez pas faire une demande de remboursement RAMQ en ligne. Il vous faudra obligatoirement envoyer le formulaire de remboursement à la RAMQ par voie postale et à l'adresse présentée dans la section ci-dessous. Vous pouvez en revanche obtenir votre formulaire en ligne, via le site internet de la Régie.

Bon à savoir

N'oubliez pas qu'une partie du formulaire de remboursement RAMQ est à remplir par le professionnel : c'est pourquoi il n'est pas possible de faire une demande de remboursement RAMQ en ligne.

Où télécharger le formulaire de remboursement RAMQ ?

Il arrive dans certain cas que vous deviez envoyer par voie postale le formulaire de remboursement RAMQ par courrier. Vous pouvez faire une demande de remboursement RAMQ pour les prestations admissibles dans les cas suivants :

Si votre carte a expiré ou que vous ne l'avez pas présentée, nous vous conseillons fortement de remplir le formulaire de demande de remboursement de la RAMQ et de l'envoyer à la Régie. Autrement, les soins admissibles que vous avez reçus ne pourront pas vous être remboursés.

Bon à savoir

Vous pouvez également contester une décision rendue par la RAMQ en remplissant un formulaire de demande de révision.

À quelle adresse faut-il envoyer la demande de remboursement RAMQ ?

Ainsi, une fois que vous aurez fait remplir votre feuille de remboursement RAMQ par votre professionnel de santé et que vous aurez rempli votre partie, il faudra l'envoyer par voie postale. Voici l'adresse à laquelle vous devez envoyer votre formulaire de demande de remboursement RAMQ :

Régie de l'assurance maladie du Québec
C.P. 6600, succ. Terminus
Québec (Québec) G1K 7T3

Attention, il existe des délais à respecter pour l'envoi de la demande de remboursement RAMQ. Ne vous en faites pas, ceux-ci sont assez souples. En effet, à compter de la date à laquelle les services ont été rendus, vous disposez de :

  • 1 an pour demander le remboursement des services professionnels
  • 3 ans pour demander le remboursement des services hospitaliers.

Quel est le remboursement de la RAMQ en clinique privée ?

De manière générale, le remboursement RAMQ en clinique privée ne s'applique pas. En effet, les professionnels exerçant en clinique privée sont non-participants au régime public et refusent donc d'être rémunérés par les tarifs prévus de la RAMQ.

Cela signifie alors que vous assumez seul le paiement des honoraires du professionnel non participant lorsque vous le consultez. Ainsi, le remboursement par la RAMQ en clinique privée ne peut se faire pour des frais réglés dans ce type d'établissement. Ainsi, remboursement RAMQ et cliniques privées ne sont souvent pas compatibles.

Le remboursement RAMQ hors province s'applique-t-il ?

Il arrive que vous ayez besoin de vous faire soigner alors que vous ne vous trouvez pas au Québec. Dans ce cas, le patient se demande souvent s'il peut bénéficier d'un remboursement RAMQ hors province. En effet, la RAMQ rembourse les soins professionnels ou hospitaliers effectués en dehors du Québec.

Pour obtenir le remboursement de la RAMQ hors province, rendez-vous sur le site internet de la Régie pour le télécharger gratuitement.

N'oubliez pas de joindre, en complément de votre formulaire de remboursement RAMQ hors province, les documents ci-dessous :

  • L'original des comptes
  • L'original des reçus (relevés de paiement par carte de crédit ou photocopie du recto et du verso des chèques encaissés sur lesquels figurent le nom de l’hôpital ou du professionnel de santé)
  • Le protocole opératoire, si vous avez subi une chirurgie majeure.

Bon à savoir

Nous vous conseillons de conserver une copie des documents que vous envoyez à la RAMQ. Ainsi, si le responsable de votre dossier vous contacte, vous aurez en main les documents transmis, ce qui facilitera la communication.

Attention si vous effectuez des soins hors province, sachez que la RAMQ paie aux médecins et hôpitaux des autres provinces le montant que coûterait le même service au Québec. Si le service coûte plus cher, la différence à payer revient alors au patient.

Le remboursement de lunettes par la RAMQ est-il pris en charge ?

Oui, le remboursement de lunettes par la RAMQ est pris en charge. Plus précisément, depuis le 1er Septembre 2019, le remboursement de lunettes par la RAMQ est accordé uniquement pour l'achat de lunettes ou de verres de contact prescrits par un professionnel et visant à corriger la vision.

De ce fait, le remboursement de lunettes par la RAMQ s'applique lorsque vous devez changer vos lunettes suite à une évolution de votre vision. En revanche, le remboursement de lunettes par la RAMQ ne s'applique pas si vous changez vos lunettes pour simple question d'esthétisme.

La RAMQ vous rembourse-t-elle quand vous allez chez le dentiste ?

La RAMQ rembourse la plupart des soins dentaires de base tels que les examens, anesthésies, radiographies... En revanche, certains soins dentaires plus complexes ou liés à l'esthétisme comme le blanchissement, ne seront pas couvert par la RAMQ. Vous pouvez utiliser notre comparateur présent dans la première section de ce guide pour savoir si votre soin est couvert ou non par la RAMQ.

Bon à savoir

Si vous voulez réaliser votre soin dans une clinique privée (car les délais y sont plus courts), ou si celui-ci n'est pas couvert par la RAMQ, il peut donc être utile de souscrire une assurance santé complémentaire privée.

Vous pouvez utiliser notre comparateur ci-dessous pour trouver l'assurance santé privée qui vous correspond le mieux en fonction de vos attentes :

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Bon à savoir

Par exemple, l'assurance soins de santé Desjardins permet un remboursement des médicaments non couverts par l'assurance maladie provinciale.

Quelles sont les personnes assurées sans frais par la RAMQ ?

Selon la situation dans laquelle vous vous trouvez, vous n'aurez aucun montant à payer à la RAMQ, que ce soit la prime annuelle, la franchise, la coassurance ou les médicaments. Voici les personnes exemptées des frais de la RAMQ :

Statut Conditions
Détenteur d'un carnet de réclamation
Détenir un carnet valide
Enfant de personnes assurées par le régime public
S'il a moins de 18 ans : ne pas avoir accès à un régime privé par un emploi étudiant ou autrement

S'il a plus de 18 ans :
Fréquenter à temps complet un établissement d'enseignement
Être sans conjoint
Être domicilié chez ses parents / tuteur
Ne pas avoir accès à un régime privé
Personne ayant une déficience fonctionnelle
Avoir une déficience visée par le Règlement sur le régime général d'assurance médicaments, survenue avant 18 ans
Être sans conjoint
Être domicilié chez ses parents / tuteur
Ne pas recevoir de prestation d'aide financière de dernier recours
Ne pas avoir accès à un régime privé
Personne de 65 ans ou plus
Recevoir 94 % et plus du Supplément de revenu garanti maximal
Personnes exemptées des frais de la RAMQ

Bon à savoir

Les 4 statuts présentés ci-dessus pourront bénéficier des mêmes remboursements que les autres utilisateurs de la RAMQ, mais en ne payant aucun montant. Ces statuts sont donc assurés gratuitement par le régime publique d'assurance maladie.

Remboursement des médicaments par la RAMQ et impôts : que savoir ?

Vous pouvez demander un crédit d'impôt non-remboursable si vous avez payé des frais médicaux qui dépassent 3 % de votre revenu net (ligne 275 de votre déclaration). Si vous aviez un conjoint au 31 décembre, vous devez additionner à votre revenu net celui de votre conjoint.

Vous pourriez avoir droit au crédit d'impôt remboursable pour frais médicaux si vous remplissez les conditions suivantes :

  • Vous résidiez au Québec le 31 décembre 2020
  • Vous avez résidé au Canada toute l'année 2020
  • Vous aviez 18 ans ou plus au 31 décembre 2020
  • Votre revenu de travail égale ou dépasse 3 135$
  • Vous avez inscrit un montant à la ligne 381 ou vous avez demandé la déduction pour produits et services de soutien à une personne handicapée à la ligne 250.

Bon à savoir

Pour des renseignements détaillés sur le remboursement des médicaments via impôt, rendez vous sur le site de la RAMQ, rubrique "Assurance médicaments".

Remboursement des médicaments et aide sociale : qu'en est-il ?

Il existe un carnet de réclamation qui permet au prestataire d'une aide sociale et à sa famille d'obtenir certains médicaments et services de santé sans frais. Ce carnet, appelé aussi carte-médicaments, est envoyé le 1er de chaque mois aux prestataires du programme d'aide sociale et à ceux du programme de solidarité sociale.

Bon à savoir

Pour obtenir des détails complets sur le remboursement des médicaments pour les prestataires d'une aide sociale, rendez vous sur le site de la RAMQ, rubrique "Assurance médicaments".

Tous nos guides sur les remboursements santé au Canada

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Alexandre Desoutter Redactor in chief
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Alexandre Desoutter travaille en tant que rédacteur-en-chef et responsable des relations presse chez HelloSafe depuis juin 2020. Diplômé de Sciences Po Grenoble, il a exercé un tant que journaliste pendant plusieurs années au sein de médias français, et continue à collaborer en tant que contributeur au sein de plusieurs publications. En ce sens, son rôle le conduit à exercer un travail de pilotage et d’accompagnement auprès de l’ensemble des rédacteurs et contributeurs de HelloSafe afin que la ligne éditoriale définie par l’entreprise soit pleinement respectée et déclinée à travers les textes publiés au quotidien sur nos plateformes. A ce titre, Alexandre a pour responsabilité la mise en oeuvre et le maintien des standards journalistiques les plus stricts au sein des rédactions de HelloSafe, afin de garantir sur nos plateformes l’information la plus précise, actualisée et experte possible. Alexandre a notamment entrepris depuis maintenant deux ans la mise en place d’un système de double-vérification systématique de tous les articles publiés au sein de l’écosystème HelloSafe, à même de garantir la plus haute qualité d’information.

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29 commentaires
Louise L.
le

Bonjour!, est-ce qu’une chirurgie de la hanche peut être payée par la RAMQ , si celle-ci est effectuée au privé? C’est que la liste d’attente dépasse grandement 6 mois au public.

Merci de me répondre
Louise Leduc

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Louise,

Dans certaines situations, la RAMQ peut rembourser une chirurgie effectuée dans un établissement privé si l'accès à cette chirurgie dans le réseau public est considéré comme inacceptable en raison de délais d'attente excessifs ou d'autres facteurs jugés légitimes. Cependant, il est important de noter que ces cas sont évalués au cas par cas et qu'une demande préalable d'autorisation doit souvent être soumise à la RAMQ pour évaluation.

Il est recommandé de consulter votre médecin traitant ou de contacter directement la RAMQ pour obtenir des informations précises sur votre situation. Ils pourront vous donner des détails sur les critères d'admissibilité, les procédures de demande d'autorisation et les possibilités de remboursement pour une chirurgie de la hanche réalisée au privé.

Bonne journée
L'équipe HelloSafe

Jean
le

J'ai été hospitalisé pendant 24 heures, le médecin de l'hôpital m'a remis une réquisition pour rencontrer un urologue, ce dernier m'envoie passer un IRM pour la prostate au coût de $815.00, et va pratiquer dans son bureau une biopsie avec des frais de $300.00. Est-ce-que la RAMQ peut rembourser une partie de ces frais. J'ai 71 ans. Merci

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Jean,
La RAMQ rembourse les IRM tant que ceux-ci sont réalisés en établissement. Quant aux biopsies, le remboursement de la RAMQ est généralement partiel.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Minka 2.
le

Bonsoir j'ai passé un examen de vue dans ume clinique privée appelée LA VUE et le docteur ma prescrit les lunettes pour corriger ma vue.
Est ce que je vais être remboursé?

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Joseph,
À moins que vous n'ayez moins de 18 ans ou plus de 65, vous ne serez remboursé ni pour l'examen de la vue ni pour les lunettes.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Lise G.
le

Le 26 avril 2022 , en clinque privée, j'ai passé une biométrie ultrasonique avec contact et une tomographie par cohérence optique du segment postérieur aux deux yeux en vue d'une opération (cataractes). Est-ce qu'un remboursement est possible par la RAMQ ? Merci.

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Lise,
La RAMQ ne peut rembourser aucune intervention réalisée en clinique privée.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Lise G.
le

Dernièrement j'ai passé une biométrie ultrasonique avec contact et tomographie par cohérence optique du segment postérieur aux deux yeux en vue d'une opération au coût de $320,00. Est-ce que la RAMQ peut rembourser un montant ? (Clinique privée). Merci

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Lise,
La RAMQ ne peut rembourser aucun montant sur une intervention réalisée en clinique privée.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Goro F.
le

Bonjour,
J’ai 22ans et j’ai une très forte poitrine qui font des douleurs au dos et à la poitrine après chaque petite activités. Je suis une étudiante étrangère et j’aimerais savoir s’il y’avait un moyen d’être assurée pour avoir recours à une réduction mammaire.
Merci

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,
En tant qu'étudiant étranger, vous pouvez vous inscrire à la RAMQ si vous venez de l'un des pays ayant signé l'entente de sécurité sociale avec le Québec (Belgique, Danemark, Finlande, France, Grèce, Luxembourg, Norvège, Portugal, Roumanie, Serbie et Suède), ou si vous possédez un visa diplomatique ou dépendez dune organisation internationale.
La RAMQ rembourse les réductions mammaires dès lors que plus de 250g de tissus sont retirés lors de l'intervention.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Angéline G.
le

Bonjour,
J'ai 72 ans et je veux avoir des traitements au laser pour mes cicatrices d'acnées et j'aimerais savoir si j'ai droit a un remboursement de la RAMQ. C'est chez Dermapre que je veux faire faire mes traitements. J'ai l'ssurance du Gouvernement.
Bonne Journée
Angéline Gagné

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Angéline,
Certains traitements dermatologiques sont couverts par la RAMQ et d'autres non. Cela dépend de la nature de l'intervention : médicalement nécessaire ou simplement esthétique. Pour plus d'information, vous pouvez contacter l'établissement dans lequel vous comptiez vous rendre, qui saura vous indiquer quels traitements sont remboursés.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Pierre R.
le

J’attend pour une chirurgie pour réparé des vis cassé dans la colonne vertébrale et c’est très long si je vais au privé pourais-je me faire rembourser par la régi de l’assurance maladie
J’ai 61 ans pas assurance et je ne peut plus travailler

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Pierre,
Non, si vous vous rendez dans une clinique privée, vous ne pourrez pas vous faire rembourser par la RAMQ.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Lise G.
le

J`ai eu récemment une opération au laser excimer dans une clinique privée aux 2 yeux pour une photokératectomie thérapeutique (PTK cornée) et très bientôt pour les cataractes. Est-ce que la RAMQ peut rembourser un montant.

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Lise,
La RAMQ ne peut rien vous rembourser sur une opération effectuée dans une clinique privée.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Francine D.
le

En 2018 j’ai consulté un spécialiste pour mon œil - une peau qui pousse sur mon œil. J’étais résidente de lontario à ce moment. Depuis j’ai déménagé au Québec en 2019. Avec la pandémie, j’ai du attendre avant d’avoir une chirurgie et j’ai reçu un appel que ma chirurgie est cédulee pour le 8 avril prochain avec le spécialiste de lontario. On m’a dit que la RAMQ va me rembourser. Ou peut on se procurer le formulaire pour me faire rembourser pour la chirurgie

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Francine,
Il s'agit du formulaire 1822. Celui-ci est disponible sur le site de la RAMQ.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Julie S.
le

Dans le cas d’une chirurgie bariatrique (IMC élevé) réalisée au privé, est-ce que certains frais pourraient être remboursés par la RAMQ? (Ex: anesthésie)

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Julie,
Lors d'opérations et de soins réalisés au privé, tous les frais sont à la charge du patient.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Sylvie B.
le

Existe t'il une liste des cliniques privées qui effectuent des chirurgies de la cataracte remboursé par la RAMQ

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Sylvie,
Non, dans les cliniques privées, les frais et les soins sont à la charge du patient.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Duval G.
le

Bonjour,
je dois être opérée pour des cataractes qui ont évolué très vite. L'hôpital de St-Jérôme a une liste d'attente de plus de 18 mois. Mon optométriste veut m'envoyer à la Clinique de l'Œil de Boisbriand qui est une clinique privée. Elle trouve urgent que je sois opérée.
Puis-je espérer un remboursement de la RAMQ ?
Y a-t-il des cliniques privées avec des ententes avec le gouvernement pour ce type d'opération?
Merci de me répondre et surtout merci de votre attention.

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Ghislaine,
Non, si vous vous rendez dans une clinique privée, les soins seront à votre charge.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Bourdages M.
le

J'ai eu une opération au laser aux 2 yeux pour cataracte, myopie, presbytie, en clinique privée, est-que la ramq rembourse un montant?

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour May,
La RAMQ couvre les chirurgies au laser si les deux conditions suivantes sont remplies :
- Échec documenté du port de lunettes ou de verres de contact;
- Anisométropie de plus de 5 dioptries ou astigmatisme de plus de 3 dioptries.$

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Layali
le

Bonjour dans le but de faire une abdominoplastie ou retrait d’un Tablier graisseux j’ai appelé la Ramq et ils m’ont informé que la chirurgie du retrait du tablier graisseux pour cause spécifique pourrait être éventuellement couverte par la Ramq , et qu’il fallait que mon médecin de famille doit fournir les informations en lien avec cette demande j’aimerai savoir est ce qu’il y’a un formulaire en question qui doit remplir ou il doit rédiger une lettre officielle explicative de mon cas ?

Merci pour votre aide

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Layali,
Non, à moins d'une information contraire de votre médecin il n'y a pas de formulaire précis. Celui-ci doit fournir les informations qu'il juge pertinentes.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Nicole
le

Bonjour, Je sors d'un rv avec mon orthopédiste et il me dit devoir faire un remplacement des deux genoux. Le délai est de plus de 2 ans actuellement et je ne peux fonctionner ne pouvant marcher par moi--même. Le médecin en question qui pratique au public et qui a aussi une clinique privée pourrait m'opérer pour un genou immédiatement et un autre dans 3 mois. Est-que certains frais peuvent être couvert ou remboursable par RAMQ

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Nicole,
La RAMQ couvre les frais des chirurgies, lorsque celles-ci sont effectuées dans le public bien sûr.

Bonne journée,
L'équipe HelloSafe

Lindabeaupre
le

bonsoir jai besoin une machine pour l apnée du sommeil car j artety de respire 140 fois dans un sommeiy de 6 hrs et insomnie la ramq vont tel payer ou ses moi car ses tellement dispendieux

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Linda,
Oui, la RAMQ rembourse les appareils CPAP.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Maurice B.
le

Je dois subir une cure de gynécomastie croyez vous que la RAMQ peut m'aider pour cela.

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Maurice,
La RAMQ couvre en effet la plupart des chirurgies, sauf celles réalisées "pour des raisons esthétiques". Je vous invite à contacter directement la Régie de l'Assurance Maladie pour savoir si votre intervention tombe dans cette catégorie ou non.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Stéphanie
le

Bonjour!
Dans le cas où j'obtiendrais une rhinoplastie dans une clinique privée pour corriger une déviation du septum qui me cause des problèmes respiratoires (relativement mineurs), est-ce que c'est possible de se faire rembourser par la RAMQ? Est-ce que je dois obtenir une référence d'un ORL avant la chirurgie pour pouvoir être remboursée?

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Stéphanie,
Les chirurgies, lorsqu'elles ne sont pas réalisées dans un but uniquement esthétiques, sont remboursées par la RAMQ.
Vous n'avez pas à obtenir de référence, pensez seulement à bien garder la facture afin de pouvoir la joindre à la demande de remboursement que enverrez à la RAMQ.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Bernard
le

Je vais avoir 3 infiltrations costo vertébrale. Mon médecin a envoyé la demande au CHU de Québec. À ma grande surprise c'est la clinique privée Mailloux qui m'a contacté et j'ai des frais assez substantiels à payer. Puis-je réclamer à la RAMQ?

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour Bernard,
Je vous invite à consulter la liste des soins couverts par la RAMQ directement sur leur site.
Si vous êtes inscrits à la RAMQ au moment des soins, et que ceux-ci sont couverts, présentez votre carte d'assurance maladie RAMQ lors de votre rendez-vous pour être remboursé.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Sara
le

Bonjour,
Est-ce que l'abdominoplastie est couverte suite à une grossesse gémellaire?
Merci

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

L'abdominoplastie n'est couverte que dans des cas exceptionnels. Nous vous suggérons de vous rapprocher de la RAMQ ou d'un chirurgien esthétique afin de poser directement votre question.

Bonne journée,
Notre équipe

Layla
le

bonjour ,
dans quel cas une chirurgie esthétique pourrait être remboursée svp exp abdominoplastie et redrappage des seins

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

L'abdominoplastie est une chirurgie esthétique et n'est donc pas remboursée par la RAMQ. Dans de rares cas, la RAMQ peut rembourser la lipectomie abdominale (enlever le tablier graisseux). Dans de telles situations, il est alors requis de faire une demande écrite à la RAMQ.

Bonne journée,
Notre équipe

Louise
le

une chirurgie de cataracte au laser est elle payer par la ramq

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

Cela dépend des cliniques. Nous vous invitons à les contacter afin de savoir si vous êtes éligibles ou non à un remboursement.

Bonne journée,
Notre équipe

Mario R.
le

Bonjour,
Mon père a changé ses verres de lunettes en raison de ses cataractes. Est-ce remboursable par la RAMQ? Aussi, come vous le savez les délais sont longs pour cette chirurgie. Si il consulte au privé, est-ce remboursable par la RAMQ? La chirurgie? Merci!

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

Non, la RAMQ ne rembourse pas le changement de verres de lunettes.
Afin de connaître les délais pour l'opération, nous vous invitons à contacter l'établissement médical dans lequel vous envisagez d'effectuer la chirurgie. Pour ce qui est du remboursement, la RAMQ rembourse normalement cette opération mais nous vous suggérons de tout de même poser la question à l'établissement privé.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Jean-Guy R.
le

Bonjour,pourquoi certaine clinique privè sont accrédité par la RAMQ pour optenir un remboursement pour l'opération des cataractes et d'autres cliniques n'ont pas de formulaire de demande de remboursement. Merci

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

Pour en savoir plus sur le fonctionnement de la RAMQ, je vous invite à lire notre guide dédié : https://hellosafe.ca/assurance-maladie/ramq

Bonne journée, l'équipe Safe

Niko
le

bonjour. je suis en attente pour une chirurgie ( hernie ) depuis 9 mois toujours reporté . maintenant ils dise que l'opération peux aller en 2022 . mont travaille deviens pénible de plus en plus le temps avance . si je vais au privé a cause d'un délais irraisonnable . je vais tu pouvoir me faire remboursement une partie ?

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

Il est possible que la RAMQ vous rembourse si le professionnel qui vous effectue l’opération est rémunéré par le régime public. Nous vous conseillons de demander à la clinique où vous voulez recevoir les soins si elle fait partie du système de la RAMQ. Si oui, vous pourrez alors demander un remboursement.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Claire
le

Est-ce que les frais de Kiro ou physio peuvent être remboursés pour une personne sur l’aide sociale

Louise P.
le

Bonjour. J’ai dû faire modifier mes verres parce que ma vue avait bassèe. Est-ce que je peux demander un remboursement pour couvrir ces frais? J’ai 63 ans et suis travailleur autonome sans couverture d’assurance.
Aussi, je vais bientôt subir une opération aux 2 yeux pour des cataractes. Puis-demander un remboursement?

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

Si vous ne possédez ni assurance privée ni assurance collective, vous devez vérifier si vous êtes éligible à la RAMQ. Dans tous les cas, si vous ne possédez aucune assurance, vous ne pourrez pas être remboursé pour ces frais médicaux. Nous vous conseillons fortement d'être assuré pour couvrir vos frais médicaux à l'avenir.

Bonne journée,
L'équipe Safe

Louise
le

Remplacement de hanche par orthopédiste pratiquant en privé et public
Quel est la possibilité de réclamer

alexandre-desoutter-profile-picture Alexandre Desoutter Notre expert

Bonjour,

Si le professionnel de santé qui vous a pris en charge est rémunéré par la RAMQ, alors vous pouvez remplir un formulaire de réclamation afin de demander un remboursement auprès de la RAMQ.

Bonne journée,
L'équipe Safe