Augmentation mammaire : combien vais-je payer ?

Une augmentation mammaire est une intervention chirurgicale ayant pour objectif d’augmenter le volume et/ou de corriger la forme des seins.

Vous n’avez pas ou peu de poitrine ? Vos seins présentent une asymétrie ? Vous n’aimez pas la taille ou la forme de votre poitrine actuelle ? Vous avez subi une mastectomie ? Autant de situations pour lesquelles une augmentation mammaire pourrait représenter une solution. Mais avant de prendre la décision de vous faire opérer, vous aimeriez savoir si ce type d’intervention est couvert par la RAMQ.

Toutes les réponses à vos questions sur cette page !

L’augmentation mammaire est-elle couverte par la RAMQ ?

La RAMQ rembourse uniquement les chirurgies justifiées d’un point de vue médical. Si le but de l’augmentation mammaire que vous envisagez est purement esthétique, la RAMQ ne vous la remboursera pas.

En revanche, le régime général peut rembourser une augmentation mammaire si celle-ci correspond à certaines conditions.

Quel est le prix d’une augmentation mammaire ?

Le prix moyen d’une augmentation mammaire varie en fonction de plusieurs critères. Sachez qu’il faut prévoir entre 8 000 et 10 000 $. Une intervention pour une augmentation mammaire, comprend les frais suivants :

• Les consultations médicales
• Les honoraires du chirurgien esthétique pratiquant l’acte médical
• Le type de prothèses mammaires
• Les frais d’hospitalisation

À savoir qu'il existe deux types de prothèses mammaires :

• Les prothèses à solution saline
• Les prothèses en gel de silicone

En général, les prothèses à solution saline sont moins onéreuses que celles en silicone.

Comment se faire rembourser une augmentation mammaire ?

Nous l’avons expliqué, la RAMQ ne rembourse pas les augmentations mammaires. En revanche, il existe trois situations dans lesquelles il est possible de bénéficier d’une augmentation mammaire remboursée par le régime général :

1. Lorsque l’on présente une absence totale de formation du sein
2. Lorsque l’on présente une asymétrie jugée sévère
3. Lorsque l’augmentation mammaire intervient dans le cadre d’une reconstruction à la suite d’une chirurgie de retrait du sein

Voici les conditions pour effectuer cette demande :

• Être assuré auprès de la RAMQ
• Faire une demande écrite dans l’année suivant la date de paiement

Le régime général étudie cette demande et peut, dans certaines situations, demander des informations supplémentaires au professionnel ayant réalisé l’intervention. La réponse de ce dernier est indispensable.

Si la RAMQ statue sur un remboursement de l’augmentation mammaire, il peut être en totalité ou en partie.

• Si la réponse du régime général est négative, il est toujours possible de faire une demande de révision. En dernier recours, vous pouvez déposer une requête auprès du Tribunal administratif.

Le remboursement du coût d’achat ou de remplacement d’une prothèse mammaire peut aller, pour chaque sein et par période de 24 mois, jusqu’à un maximum de :

• 490 $ pour une prothèse mammaire totale
• 289 $ pour une prothèse mammaire partielle

À quel chirurgien s’adresser pour une augmentation mammaire ?

Vous souhaitez subir une intervention de augmentation mammaire ? Il est crucial de faire le bon choix en ce qui concerne le chirurgien. Les éléments à prendre en considération pour choisir un spécialiste en réduction mammaire au Québec sont les suivants :

• Formation et compétences : assurez vous que le médecin a les compétences requises et qu'il est diplômé pour effectuer une intervention. Vous pouvez vérifier ces informations à l'aide d'une liste publiée par l'Ordre des médecins du Québec.

• Réputation : la réputation du chirurgien est également importante. Vous pouvez faire des recherches en ligne. Cela vous permettra de trouver les avis et les commentaires de patients précédents. Certains chirurgiens disposent également de leur propre site internet sur lequel vous pourrez éventuellement poser des questions.

• Expérience : un chirurgien spécialisé en augmentation mammaire. Il devrait donc être en mesure de vous montrer des photos avant et après d'autres opérations qu'il a déjà réalisées. Cela peut vous donner une idée du résultat possible et démontrer son professionnalisme.

• Première consultation : la première consultation médicale est un moyen supplémentaire d'évaluer la qualité du chirurgien. Ce rendez-vous est crucial et le chirurgien doit y consacrer suffisamment de temps pour répondre à toutes vos questions. La conversation doit être transparente, libre et rassurante. Évitez de choisir un chirurgien qui ne vous a pas donné une bonne première impression.

• Tarifs : assurez-vous que les tarifs vous soient communiqués clairement et que vous receviez un devis personnalisé.

• Lieu d'exercice : le lieu d'exercice du chirurgien peut également être un critère à considérer. Il est déconseillé de se faire opérer dans un autre État ou pays. En effet, car cela peut entraîner des complications en cas de problèmes liés à l'intervention. Il est préférable de choisir un chirurgien qui exerce dans la région où vous vivez. Cela facilitera grandement la prise en charge en cas de besoin.

Ces conseils s'appliquent également si vous souhaitez réaliser une réduction mammaire.

Où acheter sa prothèse mammaire ?

Les prothèses s'achètent dans des points de vente spécialisés :

• les pharmacies spécialisées dépositaires des produits ;
• les prothésistes ;
• les boutiques spécialisées en prothèses et lingerie adaptée.

Les personnes qui vous conseilleront sont formées et qualifiées pour délivrer des prothèses mammaires.

Quelle est la durée de vie d’un implant mammaire ?

La durée de vie d’un implant mammaire en gel de silicone ne dépasse pas 10 ans. Cette durée se base sur les résultats d’études scientifiques stipulant que le taux de ruptures des implants est d’environ 1 % dans les 10 premières années mais augmente significativement après 10 ans de pose avec un risque compris entre 10 et 30 %.

Sans les faits, il n’est pas rare qu’une femme porte des implants mammaires au-delà de cette durée sans rencontrer le moindre problème. Une prothèse bien posée dans un environnement sain peut tenir 20 ou 25 ans.

Quels sont les risques d’une augmentation mammaire ?

Les risques communs qui se manifestent immédiatement après l'opération comprennent les suivants :

• Douleur
• Enflure
• Saignements
• Infection bénigne ou grave
• Changements de la sensation au niveau du mamelon et du sein

Parmi les événements indésirables qui peuvent survenir à cause d'implants mammaires, mentionnons :

• le positionnement incorrect de l'implant
• la rupture (l'enveloppe de l'implant se rompt ou se déchire) quand :
• le raidissement ou le durcissement du tissu cicatriciel autour de l'implant (appelé contracture capsulaire)
• un lymphome anaplasique à grandes cellules associé à un implant mammaire (LAGC-AIM), type de lymphome non hodgkinien (cancer touchant le système immunitaire) qui peut se développer à côté de l'implant.