Soins dentaires à 65 ans et plus : que vais-je payer ?

Les soins dentaires peuvent être couteux et, lorsqu'ils deviennent plus fréquents passé l'âge de 65 ans, cela peut représenter un budget conséquent. Heureusement, avec les récentes annonces du budget fédéral, les soins dentaires pourraient être mieux couverts dans un avenir proche.

Ainsi, vous résidez au Québec, vous avez au moins 65 ans et souhaitez connaître le coût des soins dentaires que vous envisagez de faire réaliser ainsi que les conditions de leur remboursement ?

Retrouvez dans cet article la couverture de la RAMQ pour les soins dentaires à 65 ans et plus, ainsi que les dernières mises à jour du gouvernement et nos conseils d'expert pour économiser sur vos soins dentaires.

Les soins dentaires après 65 ans sont-ils couverts par la RAMQ ?

La RAMQ couvre certains services de chirurgie buccale réalisés en milieu hospitalier. Sont également pris en charge certains frais liés à ces interventions chirurgicales, comme les examens, les anesthésies et les radiographies.

À titre d’exemple, les interventions de chirurgie buccale suivantes sont couvertes :

• Ablation d’un kyste ou d’une tumeur
• Drainage d’un abcès
• Réduction d’une fracture
• Réparation d’une déchirure de tissus mous
• Traitement de l’inflammation de tissus osseux

Cependant, l’extraction de dents et de racines, même réalisée en milieu hospitalier, n’est pas prise en charge. Il existe des exceptions pour les prestataires d’un programme d’aide financière avec carnet de réclamation valide. De même, seuls les patients appartenant à cette catégorie ainsi que les personnes à leur charge, peuvent bénéficier d’un remboursement par la RAMQ de soins dentaires pratiqués en cabinet.

La nature des services couverts dépend du point de départ du rattachement au programme :

• les personnes prestataires du programme d’aide financière depuis moins de 12 mois ne sont couvertes que pour certaines urgences dentaires (alvéolite, contrôle d’une hémorragie, drainage d’un abcès, extraction de dents et de racines…) ;
• celles prestataires depuis au moins 12 mois peuvent se faire rembourser un certain nombre de soins. Cela s'applique même sans caractère d’urgence (examen, radiographie, anesthésie, détartrage, obturation, extraction de dents et de racines…) ;
• lorsqu’on est prestataire depuis au moins 24 mois, on peut faire prendre en charge des soins relatifs aux prothèses dentaires en acrylique.

Quel est le prix des soins dentaires à 65 ans et plus ?

L'Association des chirurgiens-dentistes du Québec (ACDQ) publie chaque année le Guide des tarifs et nomenclature des actes buccodentaires. On l'appelle plus généralement "le guide des tarifs". Ce guide n’est pas rendu public pour les patients. Il est seulement destiné aux dentistes. Le guide leur sert de référence afin d’établir des tarifs pour les diverses procédures dentaires. Il s'agit simplement de suggestions de tarifs et chaque dentiste conserve la liberté de déterminer ses propres tarifs.

Voici les tarifs généralement pratiqués pour les services dentaires les plus courants :

Existe-t-il des soins dentaires gratuits pour les personnes de 65 ans et plus ?

Vous êtes à la recherche de soins dentaires gratuits ou remboursés pour vous ou pour un membre de votre famille âgé de 65 ans ou plus ? Voici comment y arriver :

• Pour des soins dentaires gratuits :
  • Vous devez être prestataire du Programme d’aide sociale ou du Programme de solidarité sociale depuis au moins 12 mois sans interruption.
  • Vérifiez votre carnet de réclamation. S'il y figure le mot "OUI" dans la case "Soins dentaires", vous pouvez recevoir des soins dentaires gratuits. Si ce n'est pas le cas, la date à laquelle vous pourrez bénéficier de ces soins gratuits y est indiquée.
  • N'oubliez pas de présenter votre carnet de réclamation lors de votre rendez-vous chez le dentiste.

• Pour le remboursement des soins dentaires pour les aînés :
  • Si vous avez une couverture d’assurance privée pour les soins dentaires, vous pouvez bénéficier d'un remboursement.
  • Contactez votre assureur. Communiquez-lui le plan de traitement fourni par votre dentiste, comprenant une estimation du coût de chaque traitement.
  • Notez que les frais non assurés peuvent être admissibles au calcul d’un crédit d’impôt pour les frais médicaux. Gardez donc vos reçus, talons de remboursement fournis par votre assureur, et remettez-les à votre comptable.

Le gouvernement fédéral s’est-il engagé à mieux couvrir les soins dentaires ?

Le budget fédéral de 2022 s’est traduit par un engagement important du gouvernement fédéral envers les Canadiens en matière de santé dentaire. Un financement de 5,3 milliards de dollars sur cinq ans a été affecté au programme de soins dentaires. Ce programme sera limité aux familles non assurées dont le revenu annuel est inférieur à 90 000 $. Les familles dont le revenu annuel est inférieur à 70 000 $ ne devront pas verser de quote-part.

Dès 2022, les premiers bénéficiaires du programme de soins dentaires sont les enfants de moins de 12 ans.

En 2023, le programme devrait être étendu, selon des modalités qui restent à définir aux personnes :

• admissibles de moins de 18 ans,
• en situation de handicap,
• personnes de 65 ans et plus.

La mise en œuvre complète du programme est prévue pour 2025.

Quelle couverture RAMQ pour une prothèse dentaire après 65 ans ?

Vous avez 65 ans ou plus et vous recherchez des services de prothèses dentaires acryliques ? Voici un résumé des informations importantes pour vous aider à comprendre comment bénéficier de prothèses dentaires.

• Admissibilité aux services de prothèses dentaires acryliques : les conditions pour bénéficier de ce service sont les mêmes pour les personnes de 65 ans et plus que pour le reste de la population.

Il est nécessaire que votre carnet de réclamation comporte la mention "SERVICES PROTHÈSE DENTAIRE : OUI" à la case Message. En outre, vous ne devez pas être soumis à un délai de carence de 24 mois consécutifs. Si vous êtes soumis à ce délai, la mention "DÉBUTANT LE AAAA-MM-JJ" doit figurer dans votre carnet de réclamation. Elle indique le début du délai de carence.

• Admissibilité aux services dentaires : pour bénéficier des services dentaires en général, il est nécessaire que votre carnet de réclamation comporte la mention "OUI" à la case Soins dentaires couverts.

Le délai de carence pour les services dentaires est de 12 mois consécutifs. Le délai de carence pour les prothèses dentaires acryliques, lui, est de 24 mois consécutifs. Vous êtes soumis à l'un de ces délais ? La mention "DÉBUTANT LE AAAA-MM-JJ" doit figurer dans votre carnet de réclamation pour indiquer le début du délai de carence.

Comment choisir son dentiste pour un remboursement RAMQ après 65 ans ?

Le choix d'un dentiste peut s'avérer difficile, surtout lorsqu'il s'agit de savoir s'il est couvert par votre assurance maladie. Si vous avez 65 ans et plus et vous recherchez un dentiste pour un remboursement RAMQ ? Il est important de savoir comment choisir celui qui répondra à vos besoins.

• Services couverts par l'assurance maladie :

Les dentistes et les denturologistes participants au régime public rendent certains services couverts par l'assurance maladie.

Les personnes de 65 et plus, prestataires d'un programme d'aide financière peuvent bénéficier gratuitement de plusieurs services. Il leur faudra également avec un carnet de réclamation. Vous devez présenter votre carte d'assurance maladie valide et, s'il y a lieu, votre carnet de réclamation valide.

• Membres des Premières Nations :

Si vous êtes membres des Premières Nations, assurez-vous que le dentiste participe à l'entente de remboursement prévue. En effet, cette participation s'effectue sur une base volontaire. Il est donc conseillé de s'informer avant de prendre rendez-vous. Demandez simplement si le dentiste accepte les demandes remboursables par le SSNA.

En somme, le choix d'un dentiste peut être difficile. On pense particulièrement aux personnes âgées de 65 ans et plus qui cherchent un remboursement RAMQ. C'est pourquoi il est important de savoir ce qui est couvert par votre assurance maladie. Il faudra également s'assurer que le dentiste participe à l'entente de remboursement prévue.

Conclusion : les soins dentaires après 65 ans sont-il bien couverts ?

En conclusion, les soins dentaires pour les personnes de 65 ans et plus sont couverts par la RAMQ dans certaines conditions. Pourtant, les coûts varient en fonction des types de soins et des dentistes. Un certain nombre de services de chirurgie buccale réalisés en milieu hospitalier peuvent être couverts par la RAMQ.

En revanche, seules les personnes qui sont bénéficiaires d'une prestation d'aide sociale ou qui appartiennent aux Premières Nations et aux Inuits peuvent bénéficier de la couverture par la RAMQ pour des services dentaires réalisés en cabinet.

D’autre part, les tarifs des soins dentaires peuvent varier considérablement selon la nature des soins et le type de dentiste consulté.

Pour obtenir des soins dentaires gratuits ou remboursés, les personnes de 65 ans et plus peuvent vérifier leur carnet de réclamation. Elles doivent s'assurer qu'elles remplissent les conditions requises. En somme, il est essentiel de se renseigner sur les différents modes de couverture et les coûts associés aux soins dentaires. Cela permettra de prendre les décisions les plus éclairées possibles en matière de santé bucco-dentaire.

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Adeline Harmant

Adeline Harmant est une rédactrice financière expérimentée travaillant pour HelloSafe depuis 3 ans. Elle bénéficie d'une solide expérience de 15 ans en rédaction financière, ayant travaillé pour des sites financiers de renom. Adeline a acquis de solides compétences financières jusqu’à devenir une experte de la bancassurance, des marchés financiers, de la bourse mais également des crypto-monnaies.